妊娠期梅毒的准确发病率不清，孕妇梅毒的增加主要与吸毒、卖淫、HIV感染等有关。随着孕妇梅毒感染增加，婴儿先天梅毒的发生率明显增加。 
　　临床表现 
　　1、 一期梅毒：潜伏期10~90天，于外阴、阴道、宫颈、肛门、口唇或乳头等处出现无痛性红色硬结，表面呈表浅溃疡，边缘整齐，称为“硬下疳”。 
　　2、 二期梅毒：于初期梅毒病灶消退后2周到6个月，全身出现多种多样的皮疹，如斑丘疹、脓疱疹、扁平湿疣。部分患者因病损轻微而被忽视。 
　　3、 三期梅毒：在初期病灶消失后4~20年发病，全身性疾病累及神经、血管，可危及生命。 
　　对胎儿的影响 
　　孕妇一旦患上梅毒不但能给自身健康带来影响，更重要的是影响胎儿发育，有资料显示，梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，孕6周开始就可感染胎儿引起流产，孕16~20周以后梅毒螺旋体可播散到胎儿所有器官，引起肺、肝、脾、胰和骨等的病变，使胎儿宫内发育受限，导致流产、早产、死胎。即使妊娠能维持到分娩，所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。未经治疗的早期妊娠梅毒妇女，胎儿的存活率仅为50%左右，且大部分胎儿会成为先天性梅毒儿。 
为此，卫生部办公厅印发了梅毒母婴传播工作实施方案，要求各级医疗保健机构要结合孕产期保健和助产服务，主动为所有孕妇提供预防梅毒的检测、咨询服务和规范的治疗，以免悲剧发生。 
　　1.要求育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学检查。如果发现自己感染了梅毒，应暂缓怀孕，先进行系统治疗，并在医生指导下决定怀孕时间。 
　　2.孕早期的妇女应接受孕期保健和免费梅毒监测。 
如孕早期被确诊感染了梅毒，最好是选择流产；也可在医生指导下进行抗梅毒治疗。因孕早期，胎儿的营养是由绒毛膜供给的，绒毛膜由两层细胞组成，梅毒螺旋体不易穿过。到怀孕16周后，胎儿的营养供给已由胎盘代替，此时梅毒螺旋体可以顺利通过胎盘并进入胎儿体内。无论妊娠前是否进行过治疗，为了确保孕妇体内的梅毒螺旋体已无致病性，患者妊娠后均应再次进行充分的治疗。 
妊娠中晚期被发现梅毒时，应在及时治疗的同时，判断胎儿是否受到感染，并为儿童提供治疗、随访等干预措施。 
　　为了你和孩子的身体健康，请积极参加梅毒抽血监测吧。 

 
竹山县保健院健教科