荆楚网消息（记者 徐芳 黄涛）9月1日，记者从湖北省全面推开县级公立医院综合改革新闻发布会了解到，湖北计划2015年10月30日起在所有实施综合改革的县立公立医院取消药品加成（中药饮片除外），迈开破除“以医补医”的第一步。争取在2017年基本实现大病不出县，县域内就诊率达到90%的目标。

　　本次改革实施的范围，除了继续推进第一、二批试点县（市）县级公立医院综合改革，其余县（市）自主确定一所县级公立医院实施，实现湖北县级公立医院综合改革全覆盖。

　　2015年10月30日起，各县（市）实施综合改革的县立公立医院取消药品加成（中药饮片除外），执行医疗服务价格调整政策。医院由此减少的合理收入，通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入，以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担。以此迈开破除“以医补医”的第一步，降低药品价格，规范药品使用。

　　在医保支付方式改革方面，到2017年，将全面实行以按病种付费为主，按人头付费、按床日付费等复合型的支付方式改革。同时逐步扩大纳入医保支付的医疗机构中药制剂、拯救、治疗性推拿等中医非医物诊疗技术范围，鼓励提供和使用适宜的中医药服务。

　　改革还进一步完善分级诊疗制度，落实基层首诊，基层医疗卫生机构提供基本医疗、健康管理和转诊服务，做好以糖尿病、高血压病为主的急慢分治。

　　据了解，本次改革以管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、医保支付等为重点。到2017年，全省现代医院管理制度基本建立，县域医疗卫生服务体系进一步完善，县级公立医院看大病、解难症水平提升，基本实现大病不出县，县域内就诊率达到90%的目标。