今日竹山网消息（秦楚网）  　　利用3年时间，将城镇职工医保、城镇居民医保参保率稳定在90％以上；基本药物要逐步实行零差率销售；乡村医生每月可获不低于100元的补助；9项卫生服务项目免费；民营医院与公立医院享受同等待遇……10月17日，记者从市卫生局获悉，我市新医改方案日前正式出台，确定了我市2009至2011年医疗5项重点改革。

　　将城镇参保率提高到90%以上

　　“我市将利用3年时间，将城镇职工医保、城镇居民医保参保率均提高到90％以上，新农合参合率稳定在90％以上。力争今年，这3种保险住院费用报销比例比2008年提高5个百分点。”市医改办一负责人表示。
　　根据新医改要求，为了扩大城镇职工医保覆盖面，要用两年左右时间，将关闭破产企业退休人员和困难企业职工纳入城镇职工医保。到2010年，各级财政对城镇居民医保、新农合的补助标准提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准。
　　城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的统筹基金最高支付限额，原则上分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入和农民人均纯收入的6倍左右。逐步将常见病、多发病、慢性病门诊费用纳入统筹基金支付范围，适当提高报销比例和额度，减轻参保患者的医疗负担。
　　据悉，根据新医改要求，目前丹江口市将要开展城镇居民医保门诊统筹试点，武当山特区、茅箭区、房县、丹江口市、竹山县做好新农合门诊统筹工作。

　　基本药物要逐步实行零差率销售

　　“实践证明，大多数疾病是可以用药品治疗、治愈的。我们国家已经确定307种最常用的，实践证明安全、有效、价格比较低廉的药品，这包括了205种化学药品和生物制品，以及102种中成药和中药饮片，也就是说这些药品能够作为国家的基本药物目录。”该负责人称，根据新医改要求，要解决市民吃“廉价药”问题，必须将基本药物实行零差率销售。
　　按照国家和省里的相关规定，3年内，政府设立的基层医疗卫生机构要全部配备和使用基本药物，其它各类医疗机构也要按照规定优先使用基本药物。将基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，减轻群众用药费用负担。
　　据悉，今年，房县、郧西县、十堰经济开发区和武当山特区基层医疗卫生机构率先推行基本药物目录及实施零差率销售。

　　乡村医生每月可获不低于100元的补助

　　该负责人表示，在这3年的时间里，要加强基层医疗卫生机构建设。鼓励高校医学毕业生到基层医疗机构工作。在招聘乡镇卫生院本科以上高等医药专业毕业生时，可通过预留周转编制等方式解决其编制。
　　除此之外，在国家和省标准化建设项目安排基础上，各县市区政府要进一步加大建设投入力度，使每个县至少有一所县级医院达到标准化水平（其中包括一定比例的县中医院）；每个乡镇有1所政府举办的卫生院达到标准化水平；每个街道设置1所社区卫生服务中心和若干个社区卫生服务站；确保每个行政村都有1所达标的村卫生室。到2011年，乡镇卫生院临床医生均获得执业助理医师及以上执业资格。
　　另外，逐步健全乡村医生公共卫生服务工作的政府补助机制，从2009年起，县级财政对承担公共卫生服务的乡村医生，按每人每月不低于100元的标准给予补助。

　　9项公共卫生服务项目免费

　　“少得病，能大大减少卫生资源的大量支出。新医改提出的公共卫生均等化就能帮助百姓，尤其是儿童、孕妇、老人等弱势群体少得病，为他们提供一定程度的免费服务。今年，我市将逐步开展建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理和重性精神疾病管理9项基本公共卫生服务项目。”该负责人说。
　　今年，居民健康档案建档率将达到30％以上，农村居民试点建档率达到5%，加强全民健康知识普及，广泛开展健康知识宣传教育。2009年基本公共卫生服务经费人均投入确保不低于15元，2011年不低于20元。
　　从今年起开展以下6个项目：年内完成全市1994年1月1日-1995年12月31日出生儿童的乙肝疫苗补种工作，全程免疫接种率达到95%以上；开展35-59岁农村妇女常见病检查项目，在竹山县完成宫颈癌检查1.2万人，各县市区实施农村妇女病普查要达到60%；实施农村育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目，为准备怀孕的农村妇女（包括流动人口）在孕前3个月至孕早期3个月免费增补叶酸，进一步深入实施好农村孕产妇住院分娩补助，做到顺产基本免费；完成贫困白内障患者复明手术500例；完成4000户改炉降氟和10000户改厕任务；落实人均基本公共卫生服务经费不低于15元，到2011年不低于20元。在此基础上，市政府还设立重大公共卫生专项资金，用于解决我市重大公共卫生问题。

　　民营医院与公立医院享受同等待遇

　　“这次医改最大的亮点是民营医院与公立医院享受同等待遇。”该负责人说，根据新医改要求，要支持鼓励民营资本举办非营利性医院。民营医院在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育等方面，与公立医院享受同等待遇；对其在服务准入、监督管理等方面一视同仁。
　　此外，从今年起，将做好公立医院改革各项调研、测算准备工作，筛选1家公立医院改革试点，扎实做好基础工作，保持我市公立医院在市州领先位次。要探索政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的有效形式，推进公立医院的管理体制、运行机制和监管机制改革，不断提高医疗卫生的服务质量和水平，逐步满足人民群众的医疗卫生需求。根据全国统一的医院电子病历标准和规范以及国家逐步发布的常见疾病临床路径，选择1家医院开展试点。(记者 李月 通讯员 郭公孙 李超)