荆楚网消息（记者 安立 张竞恒 实习生 吴雨阳 强男 通讯员陈瑾）8月21日，记者从湖北省市州卫生局长座谈会上获悉，湖北将在20 个县（市）的24所县级公立医院开展综合改革试点，取消药品加成政策，并上调诊察费用，上调费用全部由基本医疗保险基金进行支付。力争使县域内就诊率提高到90%以上，基本实现大病不出县。
　　据悉，大冶市人民医院、丹江口市第一人民医院、竹山县人民医院、当阳市人民医院、枝江市人民医院、谷城县人民医院等20 个县（市）的24所县级公立医院首批开展综合改革试点。鄂州市中心医院、鄂州市三医院、鄂州市中医医院、鄂州市妇幼保健院也将同步进行改革。
　　9月10日起，试点县级公立医院将取消药品加成政策，提高诊查费。在原基础上，门诊诊查费提高11元、住院诊查费提高33元，上调费用全部由基本医疗保险基金进行支付。此后，在国家统一调整医疗服务项目价格和标准时，还将进一步合理提高体现医务人员技术劳动价值的诊疗、手术、护理等项目价格，降低大型医用设备检查、治疗价格。
　　改革还将推行“先诊疗、后付费”的就诊模式，实行基本医疗保障费用即时结算、同级医疗机构检验结果和影像资料互认。到年底，试点县级医院80%以上的临床科室开展优质护理服务，所有县（市）全部建立第三方调解机制，加强医患沟通。
　　湖北省卫生厅厅长焦红表示，试点医院在为患者诊疗时，必须公开医师用药量、抗菌素使用量、自费药使用量比例、非限制抗生素占抗生素比例四项指标。同时，医疗机构也必须将中医药收入占总收入比例、门诊输液人次占门诊总人次比例、平均住院费用、平均门诊费用、平均单病种/单次检查费用、平均住院自费比例、大型设备检查阳性率、患者满意度等八项指标向社会公开，以此遏止乱开药、乱检查等过度医疗行为，强化对试点县级医院医疗服务行为的监管。