为贯彻落实省、市、县1+5专项整治工作，县医保局 县卫健局在全县范围内联合开展“三假”问题专项整治行动，特向社会各界公开征集相关问题线索，现将相关事项予以公告。

一、“三假”问题专项整治重点内容

（一）基因检测结果造假问题，尤其是通过篡改肿瘤患者基因检测结果报销医保肿瘤靶向药问题；

（二）血液透析领域诈骗医保基金问题，尤其是虚记透析次数、串换诊疗项目、过度检查、过度诊疗等“假透析”诈骗医保基金问题；

（三）利用死亡、五保参保人员医保卡套取医保基金，享受医保待遇问题；

（四）通过门诊慢性病、门诊重病及门诊统筹等方式违规报销问题；

（五）定点医药机构使用医保基金中一般违法违规、高值耗材管理、内部基础管理、监管能力建设等方面问题。

二、整治范围

2020年1月1日以来纳入基本医保支付范围的所有医药服务行为和医药费用。

三、起止时间

即日起至12月底。

四、线索征集受理方式

来信来访地址：竹山县政务服务中心东区10楼1006室

信访举报电话：0719-4229717

举报电子邮箱：407383744@qq.com

竹山县医疗保障局

2022年6月7日