住院补偿封顶线由每人每年1.5万元提高到10万元 

竹山新农合保障水平提高近7倍  　

　　秦楚网讯（十堰日报）通讯员贺启荣报道：笔者日前从竹山县合管办获悉，该县今年有377226位农民参加新农合，参合率达到99.65%，新农合基金达1.28亿元，新农合政策范围内补偿率达75%以上，住院补偿封顶线由每人每年1.5万元提高到10万元，医疗保障水平提高6.7倍。

　　近年来，竹山县不断健全新农合管理机制，不断提高医疗保障水平，着力解决“看病难”、“看病贵”问题，确保便民惠民。

　　五级医疗保障破解“看病难”。竹山确定322家新农合定点医疗机构，建立由24家省级、16家市级、11家县级、27家乡镇级、244家村级定点医疗机构组成的五级医疗保障网络，供参合农民根据需求自由择医。大力推进信息化建设，实现“一卡通”五级联网，为近38万参合农民开通便民服务直通车，确保省内定点医疗机构即时核销，县外非定点医疗机构就医事后补偿，解决了参合农民“看病难”问题。

　　诊疗“一费制”缓解“看病贵”。竹山县、乡、村288家医疗机构全面落实医改政策，基本药物“零差价”销售。为不增加参合农民负担，县级定点医疗机构诊查费用上涨部分（门诊11元/次、住院33元/次）由新农合全额支付，按县级医院平均住院日最低8天计算，每位参合患者人均最低获得住院诊疗费补偿264元。自2010年8月26日起，在乡镇级、村级定点医疗机构推行诊疗“一费制”，即挂号费、诊疗费、药事服务费、注射费四费合并为一般诊疗费（乡镇级、村级定点医疗机构分别按10元每疗程、5元每疗程收取，新农合分别按7元、4元支付），参合农民“看病贵”问题得到有效缓解。

　　4种补偿管理模式惠泽参合农民。竹山推行“小病门诊统筹+大病住院统筹+门诊慢性病、重病补助+大病救助”的新农合补偿管理模式，统筹兼顾了参合患者不同的医疗保障，提高了参合农民受益率，扩大了受益面，防止了参合农民“因病致贫、因病返贫”。据统计，去年该县新农合为参合农民124万人次兑现门诊统筹补偿1946.28万元，为4337位门诊慢性病患者补偿141.3万元，为参合农民5.25万人次兑现住院补偿8641.79万元。其中，为328位重大疾病患者补偿463.42万元，为1045位异地就医参合患者补偿282.43万元，为602位大病患者落实救助110万元。