秦楚网（十堰晚报）讯　1月21日，竹山县64岁的刘女士因腹泻腹痛十多天，间断伴有心慌胸闷、浑身乏力等症状，到十堰市人民医院进行诊治。经询问，刘女士既往有高血压、房颤、冠心病等多种病史。入院后，刘女士在泌尿外科1病区完善泌尿系 CT及逆行尿路造影后，医生考虑其右肾积水原因为右输尿管上段狭窄，狭窄长度约5厘米。

　　十堰市人民医院泌尿疾病中心主任李云飞阅片后，考虑到患者年龄比较大、基础病多，本来有肾功能不全病史，需尽早解除输尿管梗阻，尽可能保留患者肾功能。使用传统的行腹腔镜输尿管狭窄切除+吻合可能造成吻合口张力过大、修补失败的风险，行输尿管支架管置入扩张术又不能从根本上解决患者输尿管狭窄问题。考虑到患者病患为右侧长段输尿管狭窄，可采用带蒂阑尾补片替代输尿管成形术进行修补，即可减少吻合张力又能保证输尿管补片血供。1月29日，李云飞主任团队经过3小时紧张手术，为患者行腹腔镜输尿管—阑尾吻合+输尿管成形术，手术顺利完成，术后5天，患者肾功能基本接近正常水平，一周后顺利出院。

　　李云飞介绍，在此病例中采用腹腔镜下阑尾替代输尿管成形术，在鄂西北医疗机构中尚属首例。阑尾作为移植材料修复输尿管有以下优势：阑尾血供丰富、有单独的系膜动脉，管腔腔径与输尿管腔相当，阑尾属于退化器官，截取阑尾不影响正常的消化道连续性，阑尾的吸收、分泌功能微弱，不容易引起酸碱平衡紊乱及分泌物堵塞管腔，且阑尾有蠕动功能。